-AKTIV'LIFE-
Formulaire d'inscription

Vous êtes sur le point de faire un pas important vers une meilleure santé grâce à l’activité physique adaptée.

Ce formulaire d’inscription nous aidera à mieux comprendre vos besoins et à vous proposer un programme personnalisé, dans le cadre du dispositif Prescri’Mouv financé par l’Agence Régionale de Santé (ARS) .

1ère étape : répondre au questionnaire d'activité physique et sédentaire

Questionnaire : Activité physique et sédentaire

Ce questionnaire mis en place par L’ONAPS (Observatoire National de l’Activité Physique et de la sédentarité) , évalue votre niveau d’activité physique et de sédentarité au cours d’une semaine habituelle (du lundi au dimanche). Il est divisé en 3 parties et de 21 questions : 

  • Partie A : Les activités au travail
  • Partie B : Les déplacements à but utilitaire
  • Partie C : Les activités de loisirs ou au domicile

2ème étape : Répondre au questionnaire de perception de la santé (Adapté du questionnaire de Garnier)

Questionnaire : Questionnaire de perception de la santé

Chez Aktiv’Life, nous mettons un point d’honneur à vous proposer un accompagnement adapté à votre état de santé et à vos objectifs. Ce questionnaire de perception de la santé, inspiré du questionnaire de Garnier, nous permet d’évaluer votre bien-être général et vos capacités physiques afin de vous proposer un programme sur mesure.

  • Prenez quelques minutes pour répondre aux questions avec sincérité.
  • Il n’y a pas de bonnes ou mauvaises réponses : l’objectif est de mieux comprendre votre état de forme actuel.
  • Vos réponses resteront confidentielles et seront utilisées uniquement pour adapter notre accompagnement à vos besoins.

 

Merci de votre confiance ! Ensemble, avançons vers une meilleure qualité de vie.